Za pacijente koji će uskoro imati zamjenu kuka ili razmišljaju o zamjeni kuka u budućnosti, postoji mnogo važnih odluka koje treba donijeti. Ključna odluka je izbor protetske potporne površine za zamjenu zgloba: metal-na-metal, metal-na-polietilen, keramika-na-polietilen ili keramika-na-keramiku. Ponekad to može biti dilema!
Operacija potpune zamjene kuka može se koristiti za zamjenu artritičnog zgloba kuka, korištenjem umjetne zglobne proteze kako bi se uklonila bol uzrokovana trenjem površina.
Umjetne zglobne proteze dizajnirane su kako bi pacijentima pružile veću stabilnost i minimalno habanje. Tradicionalni metalni i polietilenski implantati koriste se od 1960-ih, ali napredak tehnologije doveo je do toga da keramika i drugi materijali postanu sve popularniji.
Materijali za implantate za zamjenu kuka
Jedan od najčešćih problema nakon zamjene kuka je habanje zglobne proteze usljed normalne upotrebe. Ovisno o specifičnim okolnostima pacijenta, kao što su dob, veličina, nivo aktivnosti i iskustvo hirurga sa određenim implantatom, proteza kuka može biti napravljena od metala, polietilena (plastike) ili keramike. Na primjer, ako je pacijent vrlo aktivan ili relativno mlad i potreban mu je visok nivo pokretljivosti nakon operacije, ortopedski hirurg može preporučiti keramički implantat kuka.
1、Metalna kuglasta glavai obloga od polietilena (plastike).
Standardne metalne kuglice i polietilenske obloge za čašice koriste se od ranih 1960-ih. Naučna istraživanja pokazuju da upotreba poboljšanih polietilenskih obloga, poznatih kao "visoko umrežene" polietilenske obloge, može značajno smanjiti ukupnu stopu trošenja implantata. Zbog svoje izdržljivosti i drugih srodnih svojstava, metalni polietilen je bio materijal izbora za ortopedske hirurge za vještačke komponente kuka još od prvih operacija zamjene kuka. Metalna kuglica je napravljena od legure kobalt-hroma, a obloga je od polietilena.
2、Keramička kuglasta glavai polietilenska (plastična) obloga
Keramički vrhovi su tvrđi od metalnih i najotporniji su materijal za implantate na ogrebotine. Keramika koja se trenutno koristi u operacijama zamjene zglobova ima tvrde, otporne na ogrebotine, ultra glatke površine koje mogu značajno smanjiti stopu trošenja polietilenskih površina na dodir. Potencijalna stopa trošenja ovog implantata je niža od potencijalne stope trošenja metala na polietilenu.
3Metalna kuglasta glava i metalna obloga
Metalni spojevi trenja (legure kobalta i kroma, ponekad nehrđajući čelik) korišteni su još 1955. godine, ali ih FDA nije odobrila za upotrebu u Sjedinjenim Državama sve do 1999. godine. Kako tehnologija napreduje, habanje se značajno smanjuje, što rezultira manjom upalom i gubitkom kosti. Metalni ležajevi dostupni su u različitim veličinama (u rasponu od 28 mm do 60 mm), kao i u različitim opcijama dužine vrata. Međutim, dugoročni postoperativni izvještaji ukazuju na to da metal, kao relativno aktivni ion, akumulira metalne ostatke zbog dugotrajnog habanja, što može dovesti do rastvaranja kosti oko zglobne proteze, što na kraju dovodi do labavljenja i deformacije zglobne proteze. Operacija nije uspjela.
4Keramička kuglasta glava ikeramička obloga
U ovim kukovima, tradicionalne metalne kuglice i polietilenske obloge zamijenjene su visokočvrstom keramikom, koja je poznata po svojim ultra-niskim svojstvima habanja. Međutim, iako imaju prednosti visokog kvaliteta i niskog habanja, neizbježno imaju i nedostatak visoke cijene.
Konačan izbor implantata bit će određen na osnovu specifičnih zdravstvenih faktora pacijenta, a također će zahtijevati stručnost, obrazovanje i stručnost ortopedskog hirurga za prilagođavanje proizvoda određenog proizvođača. Stoga je potrebno razgovarati s vašim ortopedskim hirurgom prije operacije kako biste razumjeli vrstu implantata koju namjeravaju koristiti za vašu operaciju zamjene kuka i razloge za odabir određenog implantata.
Vrijeme objave: 18. januar 2024.