Historija sistema vertebroplastike
Godine 1987. Galibert je prvi put izvijestio o primjeni PVP tehnike vođene slikom u liječenju pacijenta s vertebralnim hemangiomom C2. PMMA cement je ubrizgan u pršljenove i postignut je dobar rezultat.
Godine 1988. Duquesnal je prvi put primijenio PVP tehniku u liječenju osteoporotičnih kompresivnih fraktura pršljenova. Godine 1989. Kaemmerlen je primijenio PVP tehniku na pacijentima s metastatskim tumorom kičme i postigao dobre rezultate.
Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) je 1998. godine odobrila PKP tehniku zasnovanu na PVP-u, koja može djelomično ili u potpunosti vratiti visinu pršljenova korištenjem balonskog katetera na naduvavanje.
Vertebroplastika Kifoplastikaje postupak u kojem se poseban cement ubrizgava u slomljeni pršljen s ciljem ublažavanja bolova u kičmi i vraćanja pokretljivosti.
Poželjni PVP set za vertebroplastiku
1. Lagana kompresija pršljenova, završna ploča i stražnji zid pršljenova su netaknuti
2. Starije osobe, loše tjelesno stanje i pacijenti koji ne podnose dugotrajne operacije
3. Stariji pacijenti s multivertebralnom injekcijom
4. Ekonomski uslovi su loši
PKP kifoplastički komplet je preferiran
1. Potrebno je vraćanje visine pršljenova i korekcija kifoze
2. Traumatski kompresivni prijelom pršljenova
Zadovoljava kliničke zahtjeve za torakalne i lumbalne pršljenove
Sigurnosna margina od 200 psi i maksimalno ograničenje od 300 psi
Garantuje obnavljanje visine i snage pršljenova
Svaki krug 0,5 ml, visoka preciznost spiralnog pogona
Uključivanje i isključivanje zaključavanja olakšava rukovanje.
Konzervativni tretman za osobe s bolnim kompresijskim prijelomima pršljenova u subakutnoj fazi osteoporotičnog kompresijskog prijeloma pršljenova (Prividna progresija bolne VCF kifoze u subakutnoj fazi, Cobbov ugao > 20°)
Hronična (>3 mjeseca) bolna VCF sa nezarastanjem
Vertebralni tumor (bolni vertebralni tumor bez posteriornog kortikalnog defekta), hemangiom, metastatski tumor, mijelom itd.
Netraumatski nestabilni prelom kičme, adjuvantni tretman sistemom stražnjih pedikularnih vijaka za liječenje preloma pršljenova, ostalo
● Poremećaji koagulacije
● Asimptomatski stabilni prelomi
● Simptomi kompresije kičmene moždine
● Akutna/hronična infekcija pršljenova
● Alergičan na koštani cement i sastojak razvijača
● Pacijenti s operativnom intolerancijom zbog starije dobi s disfunkcijom drugih organa
● Pacijenti sa VCF-om sa dislokacijom fasetnog zgloba ili prolapsom intervertebralnog diska
● S napretkom hirurške tehnike i uređaja, sužava se i opseg relativnih kontraindikacija.